GINGIVITE : FACTEURS DE RISQUE À CONSIDÉRER

RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS POUVANT INFLUENCER LE TRAITEMENT DE LA GINGIVITE

On pourrait penser que la maladie des gencives n’est plus aussi fréquente de nos jours, grâce à l’amélioration des soins buccodentaires, y compris les bonnes habitudes de brossage des dents et d’utilisation de la soie dentaire, et les percées en fait de traitements et de technologies dentaires. Pourtant, la gingivite chronique affecte à divers degrés plus de 90 % de la population mondiale, et elle se manifeste à tout âge².

Comme vous le savez, la gingivite est le premier stade de la maladie des gencives. À mesure que la plaque dentaire s’accumule sur le rebord gingival, les bactéries de la plaque entraînent l’inflammation des gencives. La bonne nouvelle est qu’avec des soins appropriés, on peut facilement traiter, voire même inverser complètement la gingivite — on peut aussi la prévenir à l’aide de soins buccodentaires quotidiens comprenant le brossage des dents, l’utilisation de la soie dentaire et l’emploi d’un rince-bouche.

Cependant, comme vous le savez aussi, la parodontite, deuxième stade de la maladie des gencives, est une affection beaucoup plus sévère. Elle peut survenir lorsque la gingivite n’est pas bien traitée — et peut entraîner la perte des dents. Et, contrairement à la gingivite, elle ne peut pas être inversée*.

Enquête canadienne sur les mesures de la santé :

Quant aux caractéristiques pouvant influencer le niveau de risque, la recherche révèle que les hommes sont plus susceptibles de souffrir de gingivite que les femmes⁴.

Bien entendu, de nombreux autres facteurs peuvent entrer en jeu dans l’apparition de la gingivite — comme le mode de vie, le niveau d’instruction, le statut socioéconomique, les influences culturelles, les valeurs et les pratiques^5,6.

Que pouvez-vous faire d’autre pour aider vos patients?

Qu’en est-il des comportements modifiables? Il ne faut pas sous-estimer l’utilité et l’importance de parler à vos patients pour en apprendre davantage sur leur mode de vie et leurs antécédents médicaux, afin de les aider à apporter des changements positifs à leurs habitudes d’hygiène buccodentaire et à leur mode de vie.

L’usage abusif d’alcool pendant une période prolongée peut endommager les gencives et la dentition⁷. Encourager les patients à cesser de fumer et à réduire leur consommation d’alcool pourrait aider à réduire leur risque de gingivite.

Sur le plan nutritionnel, un régime à teneur élevée en sucre et en glucides, et une faible consommation d’eau peuvent augmenter le risque de formation de plaque. En outre, les carences en nutriments importants, comme la vitamine C, peuvent nuire à la guérison⁸. C’est pourquoi il peut être bénéfique de prodiguer des conseils nutritionnels dans le cadre des soins buccodentaires et de rappeler aux patients l’importance d’une bonne hydratation.

Le stress peut aussi jouer un rôle dans l’apparition ou l’aggravation de la maladie des gencives, car il entraîne la libération d’hormones inflammatoires. De plus, les personnes stressées sont moins susceptibles de bien prendre soin de leur santé, notamment de se brosser les dents et d’utiliser la soie dentaire⁹.

En présence de diabète : Étant donné que le diabète affecte la capacité de l’organisme à utiliser le sucre, les patients diabétiques sont plus susceptibles de souffrir d’infections, y compris la maladie des gencives¹⁰. Il importe de rappeler à ces patients qu’un déséquilibre glycémique affecte aussi leur santé buccodentaire et que ceci est un aspect important de leur bien-être général.

Parmi les autres facteurs pouvant augmenter le risque de maladie des gencives, notons : l’hérédité et les antécédents familiaux, un système immunitaire compromis par le cancer ou le VIH, la prise de certains médicaments et, enfin, le seul facteur qui affectera la plupart des patients un jour ou l’autre : le vieillissement^{10, 11}.

Avoir une bonne compréhension de la maladie des gencives et des divers facteurs en cause vous aidera à conseiller vos patients sur les modifications à apporter aux habitudes qui nuisent à leur santé buccodentaire. Cela pourrait aussi vous aider à adopter une stratégie de traitement individualisée pour chaque patient.

Nous espérons que cet article vous est utile.